Megjelent a Közlönyben az új csecsemőtáplálási irányelv, amelyet most bárki elolvashat az Anyatejút (https://www.facebook.com/anyatejut) nevű közösségi oldalnak köszönhetően. Íme a szakmai irányelv a 0-tól 12 hónapos gyermekek táplálásához. - A szoptatásra való felkészítésnek a második és a harmadik trimeszterben meg kell történnie. - A csecsemőket 5-6 hónapos korig kizárólag és válaszkészen (igény szerint) anyatejjel kell táplálni. - Közvetlenül a megszületés után legalább egy órán keresztül biztosítani kell az anya és újszülött háborítatlan bőrkontaktusát. Halasszuk a rutin eljárásokat a legalább egyórás bőrkontaktus utánra. - A szülőszobai megfigyelés idején biztosítani kell, hogy szoptatástámogatásban jártas szakember (nővér, szülésznő) felügyelje az anya-újszülött párost, és segítséget nyújtson, amikor szükséges. - A kórházi tartózkodás alatt biztosítani kell az újszülött és az édesanya folyamatos együttlétét (24 órás rooming-in). - A válaszkész (igény szerinti) szoptatás érdekében a szoptatások számát és időtartamát nem szabad korlátozni. Támogassák az anyákat abban, hogy felismerjék csecsemőik táplálkozással kapcsolatos jeleit és reagáljanak azokra. - Az első életórákban a mellre helyezési kísérletet nem válthatja ki helyettesítő folyadék (tea, cukros oldat, tápszer stb.) A mellre helyezés megkísérlését és segítését a nap 24 órájában éjjel és nappal azonos feltételekkel (éjszaka is korlátlan számban és ideig) szoptatásban jártas szakember segítségével kell biztosítani. - Csak a súlygyarapodás állása és bizonyítottan (dokumentáltan) elégtelen tápanyagbevitel együttes fennállása esetében indokolt orvosi javaslatra pótlás biztosítása. Megelőzési céllal csecsemőtápszer rendelése (receptírás) indokolatlan, a szoptatás sikerességének esélyét csökkenti. - A szoptatás megszakítását nem indokolja anyai röntgenvizsgálat vagy kontrasztanyag. (Az ajánlás nem vonatkozik radioaktív izotópokkal végzett vizsgálatokra.) Hazaadást követően: - A válaszkész (igény szerinti) szoptatás folytatása időkorlát nélkül javasolt. - A védőnő látogatása a család otthonában történjen meg az újszülött hazabocsájtása után 2 munkanapon belül, majd az újszülött 6 hetes koráig hetente, ezt követően havonta és szükség szerint. - A védőnő 10-14 napig, de legalább a születési súly eléréséig és a látványos súlyfejlődés megindulásáig 1-2 naponta töltse ki a táplálási naplót. (Ellenőrző lista III.) - A fontos és kitöltendő paraméterekről (1. szopások száma, 2. vizes pelenkák száma, 3. székletes pelenkák száma, 4. csecsemő testsúlya) győződjön meg a helyszínen, vagy tájékozódjon az édesanyától telefonon. - Az egészséges, jól gyarapodó csecsemőnél a születési súly elérése, a látványos súlygyarapodás megindulása után az első hónapban hetente, kéthetente történjen súlymérés. - Hazaadást követően csak a súlygyarapodás állása és bizonyítottan (dokumentáltan) elégtelen tápanyagbevitel együttes fennállása esetén indokolt orvosi javaslatra pótlás biztosítása. Megelőzési céllal csecsemőtápszer rendelése (receptírás) indokolatlan, a szoptatás sikerességének esélyét csökkenti. - Amennyiben a csecsemő pótlásra szorul, az anyát támogatni kell a tejtermelés fenntartásában (fejés). Első választandó pótlás az édesanya lefejt teje. Második választandó pótlás donor női tej adása. Tápszert csak saját lefejt és donor női tej hiányában szabad adni. Hogyan: a biztonságos módszert szakember mutassa be az édesanyának. Szoptatások után: kanál, pohár, fecskendő, ujjetető. Szoptatás közben: fecskendővel, Szoptaníttal. - Amennyiben ismerjük a szopott mennyiséget, akkor az életkornak megfelelő volumenre egészítsük ki pótlással a napi összmennyiséget. Hiba: súlyos szakmai hiba megalapozott orvosi indok nélkül tápszer adása; Hiba: gyorsan, néhány perc alatt történik a pótlás; a tápszeres pótlás adása cumisüvegből történik; kontrollálatlanul nagy mennyiségű pótlás adása. - Az egy éven túli szoptatásnak figyelemre méltó haszna van az anya és a baba számára is, és emiatt mindaddig folytatódjon, amíg az mindkettőjüknek kívánatos. - Alacsony rizikójú várandósság során az anya végig szoptathat. - Az édesanya a megszületett kisebb testvérrel együtt mindkét gyermekét "tandem" szoptathatja. Hozzátáplálás: - A hozzátáplálást legkorábban az 5. hónap elejétől lehet kezdeni, és legkésőbb a 6. hónap végéig el kell kezdeni, ami nem zárja ki a 6 hónapos korig történő kzárólagos szoptatást. A hozzátáplálást úgy kell elkezdeni, hogy a szoptatás gyakorisága ne csökkenjen a következő hónapokban sem. - A hozzátáplálás lehetőleg a válaszkész táplálás elveit alkalmazva történjen. Italok: - Kizárólag anyatejjel táplált csecsemőnek nincs szüksége kiegészítő italra. Ha már legalább 3 alkalommal fogyaszt szilárd táplálékot, akkor kell csak kiegészítő folyadékot (vizet vagy cukrozatlan babateát) lehetőleg pohárból adni. Az alábbiakban megoszthatjátok véleményeiteket ezzel kapcsolatosan!